Nemocniční lékárenství

Úvod

Nemocniční lékárenství je specializovaný obor, který má nezastupitelnou úlohu v zajišťování komplexní lékárenské péče, především pro lůžková zdravotnická zařízení. Nemocniční lékárna je nedílnou součástí těchto zařízení. Koncepce oboru nemocniční lékárenství si klade za úkol nastínit roli nemocničního lékárenství v nejbližších letech, a to s ohledem na vývoj evropského nemocničního lékárenství a navrhnout řešení vedoucí k vytčenému cíli. Cílem změn je standardizace služeb nemocniční lékárenské péče na vysoké úrovni odpovídající spojení nejnovějších farmaceuticko-medicínských poznatků se společenskou objednávkou a ekonomickými možnostmi zdravotního systému.

Definice a náplň oboru

Lékárenská péče v nemocničních lékárnách vede k soustavné a komplexní optimalizaci farmakoterapie a používání prostředků zdravotnické techniky. Optimalizací se rozumí racionální umisťování zdrojů při soustavném sledování jakosti a dostupnosti poskytované péče. Nemocniční lékárenství poskytuje lékárenskou péčí:

• hospitalizovaným pacientům
• pacientům propouštěným ze zdravotnických zařízení
• pacientům ambulantním
• pacientům v systému domácí péče

Specializovanou péči poskytuje i obyvatelstvu, vlastním i cizím zdravotnickým zařízením a nezdravotnickým subjektům. Nemocniční lékárenství se zabývá:

• zajišťováním a výdejem léčiv a PZT (zdravotnických prostředků),
• přípravou léčiv,
• jejich kontrolou a vedením příslušné evidence,
• výdejem a přípravou laboratorních chemikálií a laboratorních diagnostik.

Přípravou léčiv se rozumí příprava všech lékových forem. Tzn. včetně technologicky náročných:

• individualizovaných sterilních léčivých přípravků s obsahem cytotostatik, antibiotik, analgetik-anodyn, aj. léčiv k parenterální aplikaci,
• léčivých přípravků připravovaných hromadně v šaržích podle zásad platných předpisů.

Součástí nemocničního lékárenství je poskytování klinicky orientované péče na úrovni odpovídající potřebám nemocnice, v přímé spolupráci s dalšími odborníky mutlidisciplinárního klinického týmu (lékař, lékárník, zdravotní sestra, psycholog, aj.). Mezi příklady naplnění této funkce patří zapojení nemocničního lékárníka při optimalizaci farmakoterapie:

• v nutričním týmu s návazností na přípravu parenterálních a enterálních výživných směsí,
• v onkologickém týmu s návazností na centralizovanou přípravu cytostatik,
• při sledování a vyhodnocování efektivity a kvality farmakoterapeutických zásahů a jejich využití v lékové politice nemocnice,
• v práci komisí zabývajících se lékovou problematikou (léková, antibiotická, etická komise, aj.),
• zabezpečením farmaceutického servisu při řešení lékových studií,
• při sběru farmakoepidemiologických dat s jejich zpracováním do farmakoekonomických výstupů,
• při terapeutickém monitorování léčiv v tělních tekutinách,
• při hodnocení individuální preskripce u hospitalizovaných pacientů s výstupy do jednodávkového, resp. vícedávkového systému, individuální dispensace léčiv.

Nedílnou součástí péče je i poskytování informačního servisu pacientům a zdravotnickým pracovníkům, včetně edukace. Nemocniční lékárenství se aktivně účastní na pregraduální průpravě studentů farmaceutických a lékařských fakult a studentů VZŠ. Podílí se na postgraduální specializační přípravě lékárníků, lékařů a SZP. Výukové a vzdělávací aktivity zajišťují pracoviště zařazená do systému akreditovaných zdravotnických pracovišť.

Předpoklady k dosažení cíle

Pro efektivní zajištění funkce nemocničního lékárenství je nezbytné zakotvení termínů nemocniční lékárenství, nemocniční lékárna a nemocniční lékárník do nově vytvářené legislativy v oblasti zdravotní péče, systému zdravotnických zařízení, zdravotnických pracovníků a jejich vzdělávání, a dalších. Je nezbytné stanovení minimálních věcných, technických a personálních podmínek vybavení nemocničních lékáren v kontextu k rozsahu poskytovaných služeb. Rozsah služeb je třeba stanovit podle hodnotitelných kritérií, jako je počet a profil lůžek v daném zařízení, počet a profil zdravotnických pracovníků.

Pracovníci a jejich kvalifikace

Doporučeným kvalifikačním předpokladem pro vedoucího lékárníka je specializovaná způsobilost ve specializačním oboru nemocniční lékárenství a 7 let praxe v nemocniční lékárně. Do funkce je většinou jmenován na základě konkurzního řízení. Rovněž u vedoucích jednotlivých oddělení lékárny se doporučuje specializovaná způsobilost v příslušných oborech (nemocniční lékárenství, klinická farmacie, farmaceutická technologie, laboratorní a vyšetřovací metody ve zdravotnictví, radiofarmaka). Nezbytností je vytvoření podmínek pro potřebnou průpravu v oboru nemocníční lékárenství.

» Česká lékárnická komora
» Česká lékárnická komora se p...
» Fakultní lékárna FaF VFU Brn...
» Farmaceutická fakulta Univer...
» Nemocniční lékárenství
» PGEU slaví 50. výročí svého ...
» Slovenská lekárnická komora ...
» Slovenský lékárenský marketi...
» Zdravotnické profese v lékár...
» Povodňová vlna zasáhla také ...
» Počet lékáren v ČR dramatick...
» Centrální úložiště jde do da...
» České lékárenství v roce 200...
» ČLnK bude reprezentovat Alen...
» ČLnK vyzývá k diskuzi o e-H...
» Centrální úložiště dáno proz...
» 11 lékárenských otázek portá...
» 11 lékárenských otázek portá...
» 11 lékárenských otázek portá...
» Letní frontální útok na SÚKL...
» České lékárenství v roce 200...
» Generická substituce bez nej...
» České lékárenství v roce 200...
» České lékárenství v roce 200...
» České lékárenství v roce 200...
» České lékárenství v roce 200...
» Výrobci vrací úder FTC za Pa...
» Role lékárníků ve zdravotnic...
» Velká kritika transparentnos...
» Nemocniční lékárna Uniklinik...
» Boots spouští pilotní projek...
» Ve Velké Británii možná skon...
» V Německu zemřelo na kontami...
» V Německu zemřely na kontami...
» Většina Američanů nevěří čín...
» Boots zahajuje online službu...
» Řetězce mají v americkém stá...
» Maďarská vláda chce usměrnit...
» Pharmacy Benefit Managers – ...
» Pharmacy Benefit Managers – ...
» Pharmacy Benefit Managers – ...
» Pharmacy Benefit Managers – ...
» Pharmacy Benefit Managers – ...
» Pharmacy Benefit Managers – ...
» Pharmacy Benefit Managers – ...
» Pharmacy Benefit Managers – ...
» Letní vedra mohou léčivé pří...
» Několik tipů pro pacienty př...
» Otázky ohledně léčivých příp...
» Padělaná léčiva - celosvětov...
» Ptejte se svého lékárníka na...
» Tipy pro rodiče při samoléčb...
» Užívání léčivých přípravků m...
» Zelené linky pro pacienty a ...
» Prezident českých lékární...
» Skandální odhalení se nek...
» Chceme mít z lékařů „léká...
» Druhý otevřený dopis prof...
» Víra je mocnější než prav...
» Otevřený dopis doc. Řehul...
» K slovnímu souboji s mini...
» Korespondenční kursy medi...
» Ministr „NEOMYLNÝ“
» Na výletě v „SAUDI“
» Otevřený dopis prof. Soli...
» Další ministerská kouzla...
» Otevřený dopis prof. Smeč...
» Otevřený dopis pacientům ...
» Rath není Albus Brumbál
» Tunel po ministersku
» Od výdeje léků přes dispe...
» Den lékáren 2004 pod hesl...
» Stále více připlácíme za ...
» Projekt EuroPharm Fora „P...